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¿Qué es la Cirugía Refractiva?
La cirugía refractiva es un conjunto de procedimientos quirúrgicos diseñados para corregir los defectos de refracción del ojo, eliminando o reduciendo la dependencia de gafas o lentes de contacto. Estos defectos incluyen:
Miopía (dificultad para ver de lejos).
Hipermetropía (dificultad para ver de cerca).
Astigmatismo (visión distorsionada por irregularidad corneal).
Presbicia ("vista cansada", pérdida de enfoque cercano después de los 40 años).
¿Cómo Funciona?
El ojo enfoca la luz a través de la córnea y el cristalino. Si la forma de estas estructuras no es perfecta, la luz no se enfoca correctamente en la retina, causando visión borrosa.
La cirugía refractiva actúa de dos formas principales:
Modificando la córnea (con láser u otras técnicas).
Reemplazando o añadiendo un lente intraocular (en casos de alta graduación o cuando la córnea no es apta).
Tipos de Cirugía Refractiva
1. Cirugía Refractiva Corneal (Ablativa)
Utiliza láser (excimer o femtosegundo) para remodelar la córnea y corregir el enfoque.
Técnicas más comunes:
PRK (Queratectomía Foto-Refractiva): Elimina el epitelio corneal y aplica láser en el estroma.
LASIK: Crea un "flap" corneal, aplica láser y lo reposiciona.
SMILE: Extrae un lentículo corneal sin crear flap (mínimamente invasivo).
Ventajas:
Recuperación rápida (especialmente LASIK y SMILE).
Eficaz para miopía, hipermetropía y astigmatismo.
Limitaciones:
No apto para córneas delgadas o queratocono.
No corrige presbicia por completo.
2. Cirugía con Lentes Intraoculares (No Ablativa)
Se implanta un lente dentro del ojo sin alterar la córnea.
Tipos de lentes:
Fáquicos (ICL): Se colocan sin extraer el cristalino (ideal para miopía alta o córneas delgadas).
Pseudofáquicos: Reemplazan el cristalino (como en cirugía de cataratas).
Monofocales: Enfocan una distancia (lejos).
Multifocales/Trifocales: Permiten ver cerca, lejos e intermedio.
Tóricos: Corrigen astigmatismo.
Ventajas:
Opción para graduaciones muy altas.
Reversible (en el caso de ICL).
Limitaciones:
Mayor costo que las técnicas corneales.
Riesgo de complicaciones intraoculares (glaucoma, catarata).
¿Quién es Candidato?
✅ Mayores de 18-21 años (con graduación estable).
✅ Córnea con espesor adecuado (para técnicas ablativas).
✅ Sin enfermedades oculares graves (queratocono avanzado, glaucoma).
No aptos:
❌ Embarazadas (cambios hormonales afectan la visión).
❌ Enfermedades autoinmunes severas (riesgo de mala cicatrización).
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